游泳后耳朵闷堵是咋回事？下面看我慢慢讲解。一入夏，我们诊室里因为游泳后耳朵不舒服来问诊的朋友就特别多。上周，一个二十出头的小伙子，捂着右边耳朵、歪着脑袋走进来，表情又急又痛苦。他告诉我，昨天去游泳馆游了一下午，游完就觉得右耳朵里像灌了水一样，闷闷的，听声音也隔着一层，自己对着镜子又是侧头跳又是用手拍，折腾半天没出来。
我用影像探耳检查仪一看，他的右侧外耳道充血得厉害，耳道深处堵着一大团被泡得发白发胀的硬耵聍，也就是我们俗称的耳屎，死死地堵在耳道面。游泳后耳朵闷堵，要记住，“不要马上用棉签掏！”因为耳屎和泡发的馒头一样，此时用棉签是弄不出来的，只会把湿的耳屎往里送。
咱们耳道里的耵聍其实并不是脏东西，它本身有保护耳道皮肤、阻挡灰尘和飞虫的作用。平时它可以通过咀嚼、说话时下颌关节的运动，悄悄地、碎碎地自行向外排出。但是，当大量水涌入耳道，原本只是薄薄一层或一小块的耵聍就像干海绵一样迅速吸水膨胀，体积能胀成原来的好几倍，瞬间把耳道堵得严严实实。这就是游泳后耳朵发闷、听力下降最常见的原因——不是因为水流不出来，而是水被耳屎“锁”在里面，把耳道堵上了。
如果你这个时候拿起棉签，哪怕是感觉再轻柔地旋转，结果往往都是灾难性的。棉签的前端在狭窄的耳道里，像一个小型夯土机，不但吸不出多少水，反而会把吸饱水、黏糊糊的耳屎一点一点地往深处推，一直推到鼓膜前面，形成坚硬的栓塞。接下来，你可能会经历耳闷、剧烈疼痛，甚至因为压迫鼓膜而出现耳鸣。如果耳道皮肤已经被棉签划出肉眼看不见的小破口，在潮湿温热的环境里，细菌、真菌就会趁虚而入，引发外耳道炎、真菌性外耳道炎，那痒起来抓心挠肝，治疗起来相当麻烦。
所以，游泳后感觉耳朵里有水或发闷，可以立刻做几个安全有效的小动作。
最常见的办法是侧头单脚跳：把头偏向不舒服的那一侧，同侧的脚单腿站立，轻轻地、有节奏地跳几下，借助重力和惯性，让水流自然甩出来。如果水出来，你会感觉到一股暖流，闷堵感立刻就减轻大半。还有一个柔和的手掌负压法：用手掌紧紧压住整个耳廓，形成一个密闭空间，然后突然迅速松开，反复几次，利用压力变化，有时也能把水“吸”出来。
那如果做完这些，耳朵还是堵得严严实实，甚至开始疼了，该怎么办？答案依然紧扣那三个字——不要掏！ 正确的选择是，尽快来耳鼻喉科门诊找我这样的医生。在耳内镜下，我能清楚地看见堵塞的详细情况，如果是耵聍栓塞，用吸引器三两下就能把胀大的耵聍完整吸出，过程几乎没有痛感，很多患者当场就觉得整个世界的声音都清亮了。再配合一些外耳道炎的滴耳液，很快就能恢复。
我也想叮嘱大家几个预防的小贴士，让咱们在水里玩得更安心。本身耵聍分泌比较旺盛、平时又不掏耳屎的朋友，容易形成硬块的朋友，在游泳季正式开始前，可以先去耳鼻喉科检查一下，如果已经有栓塞，预先清理干净再下水，能避免绝大多数闷堵的发生。游泳时，可以佩戴一对合适柔软、密封性好的防水耳塞，尤其是有反复外耳道炎病史的人。游完泳洗澡后，养成及时温和排干耳道水分的习惯。万一水进耳朵了，别焦虑，更别跟耳朵“较劲”。
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